Ceci est une version électronique du Formulaire de demande de CIP (NL-281).
Une version sous format RTF (Rich Text Format) [36 Ko] est aussi disponible pour téléchargement.
On peut accéder à des informations plus détaillées pour chacune des questions du formulaire en appuyant sur le numéro de la case. La trousse complète des explications est aussi disponible.
1. NUMÉRO DE CONTRÔLE CANADIANA
(Ne rien inscrire ici. À l'usage exclusif du bureau CIP) :
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2. FORMULAIRE REMPLI LE (date):
DONNÉES CIP DEMANDÉES POUR LE (date):
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3. NOM, ADRESSE ET NUMÉRO DE TÉLÉPHONE DE L'ÉDITEUR :
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4. ADRESSE BIBLIOGRAPHIQUE FIGURANT SUR LA PAGE DE TITRE :
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5. NOM DU CO-ÉDITEUR (S'IL Y A LIEU) :
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6. PERSONNE-RESSOURCE :
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7. NUMÉRO DE TÉLÉPHONE :
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8. NOMS ET FONCTIONS DES AUTEURS TELS QU'ILS PARAÎTRONT SUR LA PAGE DE TITRE :
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9. INFORMATIONS RELATIVES À L'AUTEUR OU AUX AUTEURS
NOM ET PRÉNOMS AU COMPLET DE L'AUTEUR (1er) :
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DATE DE NAISSANCE :
choisir un des suivants CITOYEN CANADIEN: ___ IMMIGRANT REÇU: ___ NON CANADIEN: ___
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NOM ET PRÉNOMS AU COMPLET DE L'AUTEUR (2e) :
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DATE DE NAISSANCE :
choisir un des suivants CITOYEN CANADIEN: ___ IMMIGRANT REÇU: ___ NON CANADIEN: ___
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NOM ET PRÉNOMS AU COMPLET DE L'AUTEUR (3e) :
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DATE DE NAISSANCE :
choisir un des suivants CITOYEN CANADIEN: ___ IMMIGRANT REÇU: ___ NON CANADIEN: ___
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10. TITRE ET SOUS-TITRE(S) DU LIVRE :
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11. MENTION D'ÉDITION, S'IL Y A LIEU (par ex., 2e édition, édition canadienne, édition revue, etc.) :
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12. DATE(S) DES ÉDITIONS ANTÉRIEURES:
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13. TITRE DES ÉDITIONS ANTÉRIEURES (si différent):
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14. S'AGIT-IL D'UNE RÉIMPRESSION : OUI ___ NON ___ -- DANS L'AFFIRMATIVE, DONNER LA DATE DE LA PREMIÈRE ÉDITION:
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15. S'AGIT-IL D'UNE TRADUCTION : OUI ___ NON ___ -- DANS L'AFFIRMATIVE, QUEL EST LE TITRE ORIGINAL? :
-- DATE DE PUBLICATION DE L'ORIGINAL :
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16. CETTE PUBLICATION EST-ELLE BILINGUE: OUI ___ NON ___ -- DANS L'AFFIRMATIVE, PRÉCISER : (par ex., proportion de chacune des langues)
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17. TITRE DE LA COLLECTION (S'IL Y A LIEU) TEL QU'IL PARAÎTRA DANS LE LIVRE :
-- SI LES TITRES DE LA COLLECTION SONT NUMÉROTÉS DONNER LE NUMÉRO DE CET OUVRAGE:
-- DONNER L'ISSN DE LA COLLECTION :
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18. DATE PRÉVUE DE PUBLICATION --MOIS : --ANNÉE:
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19. LE LIVRE CONTIENT-IL : -- UNE BIBLIOGRAPHIE : ___ OUI ___NON
-- UN INDEX: ___OUI ___NON
-- DES NOTES BIBLIOGRAPHIQUES EN BAS DE PAGE: ___OUI ___NON
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20. S'IL S'AGIT D'UN OUVRAGE EN PLUSIEURS VOLUMES COMBIEN DE VOLUMES SONT PRÉVUS?:
LES RENSEIGNEMENTS FOURNIS SUR CE FORMULAIRE CONCERNENT LE VOLUME :
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21. DE QUEL GENRE D'OUVRAGE S'AGIT-IL? (par ex., roman, poésie, essai, biographie, manuel...):
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22. PUBLIC-CIBLE (niveau, âge ou groupe visé) :
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23. S'IL S'AGIT D'ACTES DE CONGRÈS OU D'UNE CONFÉRENCE, PRÉCISER :
-- LE NOM DU CONGRÈS OU DE LA CONFÉRENCE (S'IL Y A LIEU):
-- LE NOM PARAÎTRA-T-IL SUR LA PAGE DE TITRE?: OUI ___ NON ____
-- LE NUMÉRO DU CONGRÈS OU DE LA CONFÉRENCE (S'IL Y A LIEU) : -- LE LIEU : -- LA DATE : -- DANS LA NÉGATIVE, OÙ FIGURERA-T-IL? (préface, introduction, couverture, etc.):
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24. QUEL EST LE SUJET PRINCIPAL DU LIVRE?
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25. ISBN ET PRIX
Donner le numéro ISBN attribué à l'ouvrage ou les numéros ISBN attribués aux différents supports du même titre ou aux divers volumes d'une publication qui en compte plusieurs, ou l'ISBN du coéditeur. Indiquer à quel document se rapportent les divers ISBN.
-- ISBN: PRIX: -- ISBN: PRIX: -- ISBN: PRIX:
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26. NOM ET ADRESSE DE LA PERSONNE À QUI DOIT ÊTRE ENVOYÉE LA NOTICE CIP :
DÉSIREZ-VOUS QUE L'ON VOUS RENVOIE VOTRE DOCUMENTATION: OUI ___ NON ___
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